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針灸學(xué)理論體系的形成

針灸學(xué)理論體系的形成

    從戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期,以《內(nèi)經(jīng)》成書(shū)為標(biāo)志,此時(shí)的醫(yī)學(xué)家們不但已構(gòu)筑起以絡(luò)學(xué)說(shuō)為核心的理論框架,在實(shí)踐中不斷發(fā)展和更新理論,而且已卓有成效地運(yùn)用刺法、灸法等技術(shù)防病治病,并善于理論聯(lián)系實(shí)踐,初步形成???以理、穴、法、方、術(shù)為一體的獨(dú)特的針灸學(xué)理論體系。

    春秋戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期,我國(guó)由奴隸社會(huì)邁入封建社會(huì),生產(chǎn)力的提高和社會(huì)制度的變革,各種學(xué)術(shù)思想的進(jìn)步,古代哲學(xué)思想的影響促進(jìn)了針灸學(xué)從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)向理論高度的深化。針刺工具由砭石、骨針、竹針發(fā)展到了金屬針,從而擴(kuò)大了針灸療法的適應(yīng)范圍。據(jù)《左傳》記載,春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的醫(yī)緩、醫(yī)和均擅長(zhǎng)針灸。先秦名醫(yī)扁鵲(秦越人)在給虢**治尸厥時(shí),讓其弟子子陽(yáng)取外三陽(yáng)五會(huì)而使**復(fù)蘇,又令弟子子豹藥?kù)賰擅{下,而**坐起…。證明在先秦時(shí)期火灸、針砭、藥?kù)俚染褟V泛應(yīng)用于各種**的**。1973年長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書(shū)中,有兩種古代關(guān)于經(jīng)脈的著作,它記載了十一條經(jīng)脈的循行、病候和灸法**。根據(jù)其足臂、陰陽(yáng)的命名特點(diǎn),稱為"足臂十一脈灸經(jīng)"和"陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)",反映了針灸學(xué)核心理論經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的早期面貌。

    《難經(jīng)》是一部可與《內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)籍,相傳系秦越人(扁鵲)所作。該書(shū)內(nèi)容簡(jiǎn)要,辨析精微,進(jìn)一步豐富和充實(shí)了針灸學(xué)理論體系。其中關(guān)于奇經(jīng)八脈和原氣的論述,更補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》之不足。同時(shí),還提出了八會(huì)穴,并對(duì)五輸穴按五行學(xué)說(shuō)作了詳細(xì)的解釋。發(fā)明六經(jīng)辨證的張仲景,在其著作《傷寒雜病論》中,不僅于方**面給人留下許多光輝的典范,而且在針灸學(xué)術(shù)上也有許多獨(dú)到的見(jiàn)解和貢獻(xiàn)。在他的著作中直接與針灸有關(guān)的條文達(dá)69條,主張針?biāo)幗Y(jié)合,辨證施治。已佚的《明堂孔穴針灸治要》(即《黃帝明堂經(jīng)》)應(yīng)該是這一時(shí)期有關(guān)腧穴的專著。以外科聞名于世的華佗亦精于針灸,創(chuàng)立了**的"華佗夾脊穴",著有《枕中灸刺經(jīng)》(佚)。三國(guó)時(shí)期的曹翕擅長(zhǎng)灸法,著《曹氏灸經(jīng)》,可惜失傳。

   《內(nèi)經(jīng)》的問(wèn)世,是先秦至西漢醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。此書(shū)約成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期,東漢至隋唐仍有修訂和補(bǔ)充。《內(nèi)經(jīng)》包括《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分,共18卷,162篇,它在匯總前人文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,以陰陽(yáng)、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、精神、氣血、津液等為基本理論,以針灸為主要醫(yī)療技術(shù),用無(wú)神論觀點(diǎn)、整體觀點(diǎn)、發(fā)展變化的觀點(diǎn)、人體與自然界相應(yīng)的觀點(diǎn),論述了人體的生理、病理、診斷要領(lǐng)和防病治病原則,奠定了針灸學(xué)基礎(chǔ)理論,其中以《靈樞》所載針灸理論更為豐富和系統(tǒng),故《靈樞》又稱"針經(jīng)"。

    《內(nèi)經(jīng)》對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)尤有精辟的論述,不但對(duì)十二經(jīng)脈的循行走向,絡(luò)屬臟腑及其所主病證均有明確記載,而且對(duì)奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五別絡(luò)、十二經(jīng)筋、十二皮部的走向、分布、功能以及和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)相關(guān)的根結(jié)、標(biāo)本、氣街、四海等亦有記敘。《內(nèi)經(jīng)》對(duì)腧穴理論也有較多的論述,載有160個(gè)左右常用穴位的名稱,對(duì)特定穴理論闡述較詳,特別是對(duì)五輸穴理論闡述較**。還有原穴、下合穴、十五絡(luò)穴、五臟背俞等也都有載述。《內(nèi)經(jīng)》對(duì)刺法論述較為詳盡,補(bǔ)瀉手法上提出了迎隨補(bǔ)瀉、徐疾補(bǔ)瀉、呼吸補(bǔ)瀉、開(kāi)闔補(bǔ)瀉等。在**方面,論述了**原則如"盛則瀉之,虛則補(bǔ)之"。取穴配穴方面提出了許多具體方法,如俞募配穴法、遠(yuǎn)道取穴法等。《內(nèi)經(jīng)》記載了一百多種病癥,其中絕大多數(shù)**都應(yīng)用針灸**。